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新生儿缺氧缺血性脑病如何预防护理呢

来源:银川母婴育儿网 发布时间:2018-10-06

文章导读

新生儿出生时会受到很多不良因素的影响将发生新生儿疾病,严重时会有死亡的威胁。在这些疾病中较为严重的就是新生儿缺氧缺血性脑病,当新生儿缺氧缺血后大脑会受到刺激,是极不利的现象。患儿出生后要做好这方面的诊断,以便确诊后做出好的治疗与护理,而未生时则要进行预防,那么新生儿缺氧缺血性脑病如何预防护理呢?

1.预防窒息 重于治疗,所有引起新生儿窒息的原因都可导致本病,预防要点同新生儿窒息。孕妇应定期做产前检查,发现高危妊娠应及时处理,避免早产和手术产;提高产科技术;对高危妊娠进行产时胎心监护,及早发现胎儿宫内窘迫并进行处理;产时,当胎头娩出后,立即挤净口、鼻内黏液,生后再次挤出或吸出口、鼻、咽部分泌物,并做好一切新生儿复苏准备工作。

2.复苏和及时供氧 一旦发现胎儿宫内窘迫,立即给产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,出生后让患儿平卧,头稍抬高,少扰动。

供氧:根据病情选用各种供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~9.31kPa以上,PaCO2在5.32kPa以下,但要防止PaCO2过低,以免脑血流过少。

保持脑血流灌注:维持正常血压,避免血压过大波动,以保持脑血流灌注的稳定。血压低时可用多巴胺和多巴酚丁胺,并监测血压。

纠正代谢紊乱:轻型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通气后可得到纠正,只有在中、重度代谢性酸中毒时才用碳酸氢钠,剂量不宜过大,维持血pH在7.3~7.4。低血压糖时静点滴10%葡萄糖,首剂2ml/kg,以后5ml/,贵州最好的癫痫病医院维持血糖在2.80~5.04mmol/L。由于窒息后脑啡呔增加,有人试用纳洛酮静脉点滴5~10μg/,至总量0.1mg/,以拮抗脑啡呔。

控制惊厥:可用苯巴比妥负荷量15~20mg/kg静滴,12h后用维持量3~5mg/。

控制脑水肿:控制液体进入量在60~80ml/。脱水剂可用甘露醇,但脱水剂不可过量。脱水剂虽可减轻脑水肿,但不能减轻脑损伤。

新生儿缺氧缺血性脑病如何预防护理呢?患者要做的护理重在医治方面,新生儿情况是非常特殊的,治疗也是在专业医生的陪同下进行,护理也会有护士,家长的护理则较少。发生本病后对新生儿的大脑刺激较大,很容易出现其他的并发症,而对大脑的损伤,否则会影响以后的大脑发育,智力等就有影响。


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